疾控工作要形成养兵千日用兵一时的意识

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发布时间:2020-06-05 15:49

  据新华社报道,6月2日下午,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平主持召开专家学者座谈会并发表重要讲话。他强调,人民安全是国家安全的基石。要强化底线思维,增强忧患意识,时刻防范卫生健康领域重大风险。只有构建起强大的公共卫生体系,健全预警响应机制,全面提升防控和救治能力,织密防护网、筑牢筑实隔离墙,才能切实为维护人民健康提供有力保障。

  习近平总书记的讲话给疾控工作提出了新的要求。疾控不再局限于医疗卫生的一部分,而上升到国计民生重要组成部分的新高度。

  就其工作内容而言,疾病控制工作的重点在于慢性疾病的管理,以及对流行性传染疾病的监控分析与预防。这些工作看起来稀松平常,但都是医疗工作中预防为主的集中体现。

  现代医学主要包括四大部分,即预防、临床、基础研究和康复。在这四类内容中,临床是最引人注目的,而预防则像我们身边的空气,虽然万分重要,但很多时候人们并没有感觉到它的存在。

  我国自古就有“上医不治已病治未病”的说法,用今天的话说,医学的最高境界在于预防疾病的发生。而就医学发展的进程而言,公认救人最多的医生,恰恰是因为发明天花疫苗而载入史册的英国乡村医生爱德华·詹纳,因为他的工作被挽救的生命数以亿计,其对人类的贡献无以估量。

  所以,预防对公共卫生体系的意义,确实有着四两拨千斤的分量。特别是对于传染病而言,只有加强疾控建设,把预防体系做大做强,才能真正找到防范各类疫情的铜墙铁壁。

  医疗卫生建设必须体现预防为主的理念,这样的意识过去不能说没有,但有些遗憾的是,人们总是在经历了严重的疫情侵袭之后,才更深刻体会到预防为主的意义。不管是当年的非典,还是今年的新冠,每当重大疫情发生以后,人们都深切地感受到疾控体系建设必须加强。

  十八大以来,党和政府一直非常重视疾控工作。对于慢性疾病的控制,对于传染病的管理都提高到了前所未有的高度,但因为长期以来人们心目中对临床工作的偏爱,让疾控工作在很多时候依然未能达到自己应有的高度上来。

  这是因为,相比于临床工作能够创造非常直观的经济效益,疾控工作在表面上却一直以“花钱”的形象示人,而花钱就意味着负担,这是限制疾控工作发展的重要原因。

  在疫情期间,人们很容易形成防控压倒一切的信念,但在平时,这样的理念却常常被忽视。例如,作为防控疫情重要方式的发热门诊,尽管国家有很严格的建设和工作要求,但在具体实施过程中,很多地方却没有提高重视,甚至对一些正常的改动要求都不能配合,导致不少感染性疾病科“带病”工作。没有疫情尚好,一旦疫情来了,窟窿就立刻显示出来。

  另外,预防工作的重点是对普通大众的日常宣教。这方面工作的主体应该在基层医疗机构,不宜完全依赖以临床工作为强项的二三级医疗机构。在实际工作中,大医院依赖症现象依然很普遍,很多疾控工作都由大医院牵头。这等于削弱了疾病控制的最前沿阵地,让防控效果大打折扣。

  新冠肺炎疫情让人们感受到传染病对于经济建设的巨大杀伤力。所以,疾控工作需要“养兵千日用兵一时”的长远规划。如果总是计较短期的经济账,就做不好疾控工作。同时,做好疾控工作还必须扎根基层,就如习近平总书记强调的那样,要稳定基层疾控队伍。希望这样的期待成为我们健全公共卫生体系的动力,踏踏实实夯实我国的基层医疗根基。